館山市議会 2022-09-07 09月07日－03号
特別養護老人ホーム等につきましては、国、自治体、社会福祉法人以外はこの事業を実施することができない規定となっており、その点については非常にハードルが高くなっています。
特別養護老人ホーム等につきましては、国、自治体、社会福祉法人以外はこの事業を実施することができない規定となっており、その点については非常にハードルが高くなっています。
特別養護老人ホーム等につきましては県から直接行っておりまして、地域密着型の施設につきましては私どものほうからお知らせのほうはさせていただいて、周知に努めております。 以上でございます。 ○成田芳律議長 阿部百合子さん。 ◆阿部百合子議員 ④の自宅療養者への対応の仕組みについてなのですが、確認をします。
匝瑳市が現在想定している福祉避難所とは、主に高齢者等を想定されており、その方々は特別養護老人ホーム等に避難できるのではないかと推察されます。しかし、在宅医療者や医療的ケア児については、本人と共に家族が安心して看護できる場所の確保が必要であり、現在そのような避難所はないのではないかと認識しています。
今後の特別養護老人ホーム等の施設整備ということですけども、これら施設整備に当たりましては、介護給付費ですとか、あと被保険者への介護保険料、こちらに影響が及ぶということもございますので、慎重に検討する必要があるものと考えております。
(4)デジタル外部人材の雇用について ４ 高齢者福祉について (1)特別養護老人ホーム等での大幅な負担増の影響について (2)地域包括ケアシステムと支援事業について 以上です。 ○議長（野並慶光君） 柏崎のり子さんの質問に対する当局の答弁を求めます。 市長、五十嵐博文君。 ◎市長（五十嵐博文君） 柏崎議員の一般質問にお答えいたします。 なお、教育関係の御質問につきましては教育長が答弁いたします。
（１）、特別養護老人ホーム等施設整備についてを伺います。 ○議長（中澤俊介） 富澤福祉部長。 ◎福祉部長（富澤実） お答えいたします。 介護施設の建設につきましては、印西市高齢者福祉計画及び介護保険事業計画に位置づけし、計画的に整備を進めているところでございます。
◎健康福祉部長（菅井智美君） 特別養護老人ホーム等の施設では、利用者負担の中でも食費及び居住費等が比較的大きな割合を占めております。施設利用低所得者の方の施設利用が困難とならないように、食費及び居住費等の一定額につきましては、本人及び世帯の市民税課税状況に応じて費用の軽減制度が設けられております。 ○議長（泉川洋二議員） 再質問を許します。 ◆２番（葛山繁隆議員） はい、議長。
特別養護老人ホーム等の集団感染の状況ということでお答えします。 市内の高齢者施設での集団感染、いわゆるクラスターでございますけども、昨年から２件ございました。具体的に申し上げますと、まず１施設目でございますけれども、令和３年２月２７日に、本年の２月２７日に千葉県より集団発生、クラスターが認定され、現在まで施設利用者等１８名と従事者９名、計２７名が新規感染されております。
特別養護老人ホーム等の集団感染の状況ということでお答えします。 市内の高齢者施設での集団感染、いわゆるクラスターでございますけども、昨年から２件ございました。具体的に申し上げますと、まず１施設目でございますけれども、令和３年２月２７日に、本年の２月２７日に千葉県より集団発生、クラスターが認定され、現在まで施設利用者等１８名と従事者９名、計２７名が新規感染されております。
４款衛生費、１項保健衛生費は、９９２万９,０００円を増額するもので、特別養護老人ホーム等に新規入所する方で、本人が希望する方に対し、ＰＣＲ検査を習志野市医師会に委託して実施するものであります。 ７款、１項商工費は、地元のちから事業継続応援事業の財源調整を行うものであります。
４款衛生費、１項保健衛生費は、９９２万９,０００円を増額するもので、特別養護老人ホーム等に新規入所する方で、本人が希望する方に対し、ＰＣＲ検査を習志野市医師会に委託して実施するものであります。 ７款、１項商工費は、地元のちから事業継続応援事業の財源調整を行うものであります。
次に、サービス面について、近隣市との比較でございますが、総給付費に占める各サービスの利用状況の割合を10市で比較しましたところ、特別養護老人ホーム等の施設サービスは10市中３位、訪問介護や訪問入浴、デイサービス等の在宅サービスでは10市中５位、介護つき有料老人ホームなどの居住系サービスは10市中９位となっており、施設サービスや在宅サービス利用が多くなっております。
また、入院患者は、千葉県の統計資料によると、病床数で見ますと1,550人、特別養護老人ホーム等の高齢者施設の入所者は６施設で500人、また、障害者支援施設の入所者は１施設で70人となっています。
国におきましても一定の高齢者等へのＰＣＲ検査を実施する市町村に対しまして助成の事業を実施しておりまして、本市といたしましてもクラスター防止の観点から、新たに特別養護老人ホーム等に入所する方で希望する方にＰＣＲ検査を行うという補正予算を今議会で御承認いただいたところでございます。
国におきましても一定の高齢者等へのＰＣＲ検査を実施する市町村に対しまして助成の事業を実施しておりまして、本市といたしましてもクラスター防止の観点から、新たに特別養護老人ホーム等に入所する方で希望する方にＰＣＲ検査を行うという補正予算を今議会で御承認いただいたところでございます。
〔説明員三澤直洋君登壇〕 ◎説明員（三澤直洋君） 市では、これまで新型コロナウイルスによるクラスターが近隣市でも発生している中、市内の小中学校、保育園、幼稚園、特別養護老人ホーム等で感染者が発生し、施設内でクラスターが発生した場合、濃厚接触者として行政検査の対象とならない子ども、利用者や職員にＰＣＲ検査を医師会の協力を得て実施してきました。
ただ、介護保険制度とそれから障害福祉サービス、こちらの中で、年齢が来ると介護保険サービスのほうに移行するというのを原則としつつ、実際にはその人の精神、心身状況に応じて、障害福祉サービスを継続して受給される方、それから、施設についても、特別養護老人ホーム等のような施設には行かず、障害者の支援施設のほうで継続していくというような形で、国のほうも住み分けをした形で対応できるようになっているので、新たな視点
第８期介護保険事業計画における主な制度改正としては、特別養護老人ホーム等の施設入所者の食費及び居住費に対する補足給付において、所得段階に応じた資産要件の設定と収入要件の細分化が行われます。また、毎月の介護サービスの自己負担額が限度額を超えた場合に給付する高額介護サービス費については、現役並み所得者の収入要件による細分化が予定されています。
最後に、対象者数につきましては、特別養護老人ホーム等新たに入所する方を100人、また施設に入所している方で希望する方などを400人、合計で500人程度を想定しております。 ○議長（森谷宏議員） 答弁を求めます。 ◎生涯学習部長（狩谷昭夫君） 議長、生涯学習部長。 ○議長（森谷宏議員） 生涯学習部長。 ◎生涯学習部長（狩谷昭夫君） 議案第８号所管部分及び議案第10号のご質疑にお答えします。
ユニットケアとは、特別養護老人ホーム等で、おおむね10名の入所者の個室と共同生活スペースを1ユニットとして、個人のプライバシーと人との交流を両立させた介護のスタイルです。施設に2名のユニットケアリーダー研修受講者を置くことが定められております。 このユニットケアリーダー研修が10万円と、決して安くありません。施設が負担しているケースが多いようです。